Brustverkleinerung

Brustverkleinerungsoperation

Die Brustverkleinerungsoperation ist ein rekonstruktives Verfahren zur Lösung von Problemen, die durch große Brüste verursacht werden, wie Rückenschmerzen, Haltungsstörungen, Schulterschmerzen, Atembeschwerden, Kollaps der Schulter durch BH-Träger, Hygieneprobleme unter der Brust (wie Hautausschlag oder Pilzinfektionen).

Warum hängen die brüste?

Die Bruststruktur kann sich aufgrund der Auswirkungen der Schwerkraft, der Verformung durch Geburten und Stillen, des Elastizitätsverlustes des Gewebes im Laufe der Jahre verändern. Ehemals erigierte, volle, lebendige Brüste können sich mit der Zeit entleeren, lockern und erschlaffen.

Die Gewichtszunahme trägt ebenfalls negativ zu diesem Prozess bei. Die Zeit, die nach der Geburt mit den Kindern zu Hause verbracht wird, die Änderung der Lebensgewohnheiten und die Verkürzung der Bewegungszeit erhöhen ebenfalls das Problem der Gewichtszunahme.

Die Brust besteht hauptsächlich aus Fett und Brustdrüsen. Gewichtszunahme erhöht das Fettgewebe. Beim Stillen bläht sich die Brustdrüse auf, und beide vergrößern die Brust, was zu Rissen und Erschlaffung der Haut um die Brust herum führt.

Auch bei diesen Wirkungen weiten sich die Brustwarze und der umgebende braune Bereich und verzerren auch die visuelle Wahrnehmung. Wenn Sie an Gewicht zunehmen, können die Bänder, die die Brüste an der Brustwand aufhängen, die Brüste nicht mehr tragen. Die Brust hängt in Richtung der Falte und dann weiter unterhalb der Falte. Die Brustwarze dreht sich nach unten, nicht nach vorne.

Welche anderen gesundheitsprobleme verursacht die vergrößerung und erschlaffung der brust?

Die Erschlaffung der Brust führt nicht nur zu einem unästhetischen Aussehen. Mit der Zeit beginnen die an der Brustwand hängenden Brüste den Rumpf nach vorne zu ziehen. Wenn die Brüste wachsen, verstärkt sich dieser Effekt und es treten unbändige Schmerzen im unteren Rückenbereich auf. Die BHs üben Druck auf die Schultern aus, was zu Schulter-, Nacken- und Armschmerzen führt. Es gibt viele Frauen, die aufgrund dieser Schmerzen falsch behandelt wurden. Diese Schmerzen verschlimmern sich aufgrund der Abnahme der Knochendichte nach der Menopause.

Unter der Brust treten Rötungen, Ausschläge und Pilze auf. Verzweiflung, Unsicherheit und Depressionen beginnen bei Frauen, die sich aufgrund der hängenden und großen Brüste nicht mehr bequem bewegen können und die nicht in der Lage sind, die Kleidung zu tragen, die ihnen gefällt.

Kann eine erschlaffte brust ohne operation behandelt werden?

Es gibt keine nicht-chirurgische Methode zur Verkleinerung und Anhebung der Brüste nach dem Wachstum und der Erschlaffung.

Selbst wenn die Person abnimmt, haben sich die Bänder, die die Brust tragen, einmal gelockert, die Haut ist erschlafft und die Brustwarze hat sich vergrößert. Eine Gewichtsabnahme an dieser Stelle führt nur dazu, dass sich die hängende Brust noch mehr entleert und faltig wird.

All diese Probleme können nur durch Brustverkleinerungs- und Bruststraffungsoperationen korrigiert werden.

Wie wird die operation der brustverkleinerung durchgeführt?

Brustverkleinerungs- und Bruststraffungsoperationen nehmen in der Geschichte der ästhetischen Chirurgie einen besonderen Platz ein. Seit dem frühen 19. Jahrhundert haben viele Chirurgen versucht, diese Probleme der Frauen anzugehen. Hunderte von verschiedenen Operationstechniken haben sich herausgebildet. Der Prozess begann mit der vollständigen Entnahme der Brust und der Brustwarze, setzte sich fort mit dem freien Verlassen der Brustwarze und mit der Entwicklung anatomischer und chirurgischer Kenntnisse, wobei die Methoden erreicht wurden, bei denen die Brustwarze lebendig und sinnlich gehalten, der Überschuss der Brust entfernt und dann der verbleibende Teil geformt wird.

Trotz der Tatsache, dass diese modernen Techniken sehr zufriedenstellende Ergebnisse erbracht haben, wurden die Forschungen fortgesetzt, um die Narben weiter zu verkleinern. Auf diese Weise sind heute kurze Narbentechniken (short-car) erreicht worden, bei denen die Brust sowohl verkleinert als auch angehoben wurde und die Vitalität, das Gefühl und die Fähigkeit der Brustwarze zum Stillen erhalten blieben.

Dauer der operation zur brustverkleinerung

Eine Brustverkleinerungsoperation dauert in der Regel 2-4 Stunden. Abhängig von der Größe der Brüste und der gewählten Technik können Unterschiede auftreten.

Anästhesie-methode

Brustverkleinerungsoperationen werden unter Vollnarkose von Ärzten der Ästhetisch-Plastischen Chirurgie unter den Bedingungen des Operationssaals durchgeführt.

Welche chirurgische technik werden sie bei meiner operation verwenden?

Ein qualifizierter Chirurg arbeitet nicht nur mit einer Technik. Er bewertet viele Variablen wie Körper- und Bruststruktur, Alter, Erwartung, Heilungsprozess, Geburtenhäufigkeit, zusätzliche Krankheiten, Lebensstil und leitet die Person bei der Wahl der am besten geeigneten Technik an.

Es ist möglich, Operationen mit kurzen Narben in Fällen durchzuführen, in denen die Brust nicht sehr groß ist, leicht hängt, die Brustwarze nicht vollständig unter der Brustumschlagsfalte liegt und der Abstand zwischen Brustkerbe und Brustwarze nicht zu weit ausgedehnt ist. Es entsteht nur zwischen Brustwarze und Brustumschlagsfalte eine vertikale Narbe, die mit der Zeit verblasst.

In Fällen, in denen die Brust recht prall und groß ist und der Abstand zwischen Brustwarze und Brustwarze zu groß ist (>10 cm), sind sehr kurze Narbentechniken nicht sicher. Um die Lebensfähigkeit und das Gefühl der Brustwarze zu schützen, werden Techniken bevorzugt, die etwas längere Narben verursachen. Diese Narben verbleiben jedoch auf der Höhe der Falte unter der Brust und sind auf den ersten Blick nicht sichtbar.

Bei sehr großen Brüsten, älteren Menschen und solchen mit Komorbiditäten werden schnellere Heilungstechniken bevorzugt.

Welche techniken führen zu besseren und dauerhaften ergebnissen?

Der plastische Chirurg, der mit dem Eingriff ein dauerhaftes Ergebnis erzielen möchte, muss folgende Bedingungen erfüllen:

• Wenn der dunkle Bereich um die Brustwarze vergrößert ist, sollte er verkleinert werden.
• Während die Brustwarze ersetzt wird, sollte ihre Empfindlichkeit und Durchblutung erhalten bleiben.
• Nach der Entfernung von überschüssigem und erschlafftem Brustgewebe sollte das verbleibende Brustgewebe geformt werden. Während dieser Formgebung sollte, falls erforderlich, die zur Achselhöhle hin verlängerte Brust durch Fettabsaugung (liposuction) verkleinert werden.
• Möglichst kurze Narben anlegen.
• Die Brusthaut sollte vernäht werden, indem sie sich bequem und spannungsfrei auf dem Brustgewebe ausbreitet.
• Die Brusthaut sollte nur als eine Abdeckung des Brustgewebes betrachtet werden. Bei den alten Techniken wurde die Brust verkleinert, die Hautnähte waren so straff, dass sie zum Tragen der Brust verwendet wurden. Dennoch ist die Brusthaut nie stark genug, um die Brüste zu tragen. Deshalb dehnen sich bei den alten Techniken die Narben aus, die Brust sackt schnell wieder durch.
• Heute wird angenommen, dass Brustgewebe und Haut getrennte Strukturen sind. Nachdem der Überschuss entfernt worden ist, wird das verbleibende Gewebe mit Stichen geformt und an die Brustwand gehängt, dann wird die Haut sanft verteilt und vernäht. Das Ergebnis ist also dauerhaft und die Narben sind vorübergehend.

Vor der operation der brustverkleinerung

Sie sollten mit Ihrem Arzt ausführlich darüber sprechen, wie Sie sich nach dem Eingriff verhalten werden. Sie sollten Ihre Meinung zu der von Ihnen gewünschten Brustgröße äußern. Sie sollten sich über Ihren Genesungsprozess informieren und darüber, wann Sie wieder arbeiten können. Sie müssen realistische Erwartungen haben.

Das gegenseitige Vertrauen zwischen Ihnen und Ihrem Arzt ist der Schlüssel zur Überwindung der Probleme, die Sie aus ästhetischen Gründen erlebt haben.

• Vor einer Brustverkleinerungsoperation sollte eine Mammographie/Brustsonographie durchgeführt werden.
• Einige Medikamente können mit der Anästhesie interagieren. Daher sollten Sie Ihren Arzt über die Medikamente informieren, die Sie vor der Operation einnehmen.
• Insbesondere Aspirin und abgeleitete Blutverdünner sollten mindestens eine Woche vor der Operation abgesetzt werden.
• Rauchen wirkt sich negativ auf die Heilung des Nahtbereichs und der Narben aus. Lassen Sie es deshalb so früh wie möglich vor der Operation und fangen Sie möglichst nie wieder damit an.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie vor der Operation eine Erkältung oder Halsschmerzen verspüren.

Genesungsprozess nach der operation der brustverkleinerung

• Nach dem Eingriff wachen Sie in Ihrem Zimmer auf, wobei Ihre Brüste abgeklebt und ein spezieller BH getragen wird. Bei den meisten Patientinnen verwenden wir Drainagen. Die Drainagen werden in der Regel am nächsten Tag bei Spitalaufenthalt oder innerhalb weniger Tage, je nach Situation, entfernt.
• Nach 3-4 Stunden können Sie mit der Einnahme von flüssiger Nahrung beginnen. Sie können in Ihrem Zimmer herumlaufen.
• Die erste Nacht lässt sich leicht mit Schmerzmitteln kontrollieren, auch wenn es leichte Schmerzen gibt.
• Schmerzlinderung, Serum- und Antibiotikabehandlung werden während des Spitalaufenthaltes entsprechend geplant.
• Die meisten Patienten werden am nächsten Tag noch einmal untersucht, ihre Drainagen werden entfernt und entlassen (selten können wir die Drainagen zur Sicherheit der Patienten 1-2 Tage aufbewahren).
• Wenn Sie nach Hause gehen, empfehlen wir Ihnen, flüssige Nahrung zu sich zu nehmen, die empfohlenen Antibiotika und Schmerzmittel richtig zu verwenden und den BH fest zu tragen, ohne ihn zu entfernen.
• In 15 Tagen wird Ihre Genesung beschleunigt, wenn Sie den Aktivitäten, bei denen Sie Ihre Arme benutzen, fernbleiben und nicht die Bewegungen machen, die Ihnen Schmerzen verursachen.
• Sie können 3 Tage nach dem Eingriff ein Bad nehmen.
• Sie können nach 5-7 Tagen zu Ihrem normalen Leben zurückkehren.

Gibt es eine narbe nach der brustverkleinerungsoperation?

Die Narben von der Brustverkleinerungsoperation sind zunächst rot, dann violett und rosa. Sie verblassen innerhalb von 6 Monaten - 1 Jahr und werden vage.

Vor dem Eingriff sind die Narben das Hauptthema. Irgendwie erwähnt niemand die Narbe nach der Operation. Die Patientinnen, denen die neu geformte Brustform gefällt und die keine Probleme mehr haben, große Brüste zu tragen, klagen am Ende nicht über die Narbe.  Wie auch immer, die Narben werden in einem Jahr verblassen und abnehmen.

Es werden postoperative Cremes und Silikongele verschrieben, um die Narben nach der Operation zu reduzieren.

Personen mit Wundheilungsstörungen, wie z.B. hypertropher Narben-/Keloidbildung, sollten ihren Zustand vor dem Eingriff angeben, damit die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden können.

Gibt es eine altersgrenze für eine brustverkleinerungsoperation?

 Brustverkleinerungsoperationen können ab einem Alter von 18 Jahren durchgeführt werden. Es ist möglich, dieses Alter weiter zu senken, wenn die Brust zu groß ist oder verschiedene hormonelle Störungen vorliegen.

Wegen der anatomischen und psychologischen Probleme, die aufgrund der extrem asymmetrischen Brüste in der Pubertät auftreten können, kann die Operation zudem in einem früheren Alter durchgeführt werden.

Was ist nach einer operation zur brustverkleinerung zu beachten?

Nach der Operation sollten Sie mindestens 3 Tage lang ruhen. Nach der Operation werden Sie Antibiotika und Schmerzmittel einnehmen. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre Medikamente, Kontrollen und Wundverbände nicht unterbrechen.

Während der Genesung sollten Sie mindestens 4 Wochen lang körperliche Aktivitäten vermeiden, die Ihren Arm belasten. Vermeiden Sie Schieben, Ziehen oder Schwimmen.

Das Tragen eines Sport-BHs während des ersten Monats ist sowohl zur Schmerzlinderung als auch zur Formung der Brüste nützlich.

Das Nichtrauchen nach der Operation beschleunigt Ihre Genesung und verbessert die Qualität der Narbe.

Kann ich nach einer brustverkleinerung stillen?

Um stillen zu können, muss die Verbindung zwischen "Brustwarze-Milchkanal-Brustdrüse" intakt sein.

Die Techniken, die in Fällen angewendet werden, in denen die Brüste nicht zu groß sind und die Brustwarze nicht übermäßig erschlafft, stören diese Verbindung nicht. Je grösser die Brüste sind und je weiter die Brustwarze angehoben wird, desto grösser ist das Risiko der Stillfähigkeit.

Ich bemühe mich, bei jeder Brustoperation Techniken anzuwenden, die die Stillfunktion erhalten. Nichtsdestotrotz besteht eine geringe Möglichkeit des Verlustes der Stillfunktion nach einer Operation zur Brustverkleinerung. Denn bei jeder Operation zur Brustverkleinerung muss eine gewisse Menge an Brustgewebe entfernt werden (dies ist bei einer Brustverkleinerung obligatorisch).

Fragen von ihnen zur operation der brustverkleinerung

Wird die zeit nach der operation sehr schmerzhaft sein?

Die ersten Tage nach der Brustverkleinerungsoperation können schmerzhaft sein. Da Sie bereits den ersten Tag, der möglicherweise am schmerzhaftesten ist, im Krankenhaus verbringen, werden geeignete Schmerzmittel eingesetzt, damit Sie sich wohl fühlen. In den folgenden Tagen werden Ihnen die verschriebenen Schmerzmittel eine leichte Erholungsphase ermöglichen.

Zwischen 6 und 12 Monaten postoperativ kann es zu leichtem Brennen und Kribbeln in der Brust kommen, aber es werden keine starken Schmerzen auftreten.

Ist es möglich, nach einer brustverkleinerung zu stillen?

Nach einer Operation zur Brustverkleinerung besteht das Risiko eines Verlusts der Stillfunktion.

Bei der Wahl der Operationstechnik spielen viele Faktoren eine Rolle, wie z.B. die Größe der Brust, die Position der Brustwarze auf der Brust aufgrund der Erschlaffung, das Alter der Patientin und ob sie nach der Operation Kinder haben möchte.

Es ist zwar möglich, die Operation mit Techniken durchzuführen, die die Brustdrüse und ihre Verbindung zur Brustwarze schützen, jedoch nur bis zu einem gewissen Grad, um die Stillfunktion zu erhalten. Wenn es jedoch darum geht, eine zufriedenstellende Verkleinerung der übergroßen Brüste zu erreichen, kann auf die Stillfunktion verzichtet werden, indem die Patientin im Voraus informiert wird.

Verursacht eine operation zur brustverkleinerung krebs?

Nein, eine Brustverkleinerung verursacht keinen Krebs. Im Gegensatz dazu behaupten einige Studien, dass das Brustkrebsrisiko nach einer Operation sinkt, weil der größte Teil des Brustgewebes entfernt wird.

Wie stark können die brüste verkleinert werden?

Die Größe der Brüste ist ein individuelles Konzept. Ihre Größe, Ihr Gewicht, Ihre Schulterbreite, Ihr Hüft-Brust-Verhältnis und Ihr ästhetischer Geschmack sollten berücksichtigt und eine proportionale Körperkontur angestrebt werden.

Ihr Arzt sollte Sie vor der Operation ausführlich darüber informieren, um wie viel Ihre Brüste verkleinert werden können, damit Sie eine proportionale Körperkontur haben und die durch große Brüste verursachten Probleme beseitigen können.

Wächst die brust nach der operation der brustverkleinerung wieder?

Nach einer Operation zur Brustverkleinerung kann die Brust aufgrund von Faktoren wie Schwangerschaft und Gewichtszunahme leicht wachsen.