Meme Küçültme
Meme küçültme ameliyatı, büyük memelerin neden olduğu sırt ağrısı, duruş bozukluğu, omuz ağrısı, nefes almada zorluk, sütyen askılarının omuzda çökmesi ve meme altındaki hijyen sorunları (örneğin pişik ya da mantar enfeksiyonları) gibi problemlere çözüm getiren bir rekonstrüktif işlemdir.
Memeler Neden Sarkar?
Memelerin yapısı, yerçekiminin etkisi, doğum ve emzirme sürecinde meydana gelen deformasyonlar ve yıllar içinde dokuların elastikiyetini kaybetmesi nedeniyle değişebilir. Zamanla dik, dolgun ve canlı görünen memeler boşalabilir, gevşeyebilir ve sarkabilir.
Kilo alımı da bu süreci olumsuz yönde etkiler. Doğumdan sonra evde çocuklarla geçirilen zaman, yaşam alışkanlıklarının değişmesi ve egzersiz sürelerinin azalması kilo artışını tetikleyen faktörler arasındadır.
Meme, yağ dokusu ve süt bezinden oluşur. Kilo alımı yağ dokusunu artırır. Emzirme, süt bezlerini şişirir ve her iki faktör de memenin büyümesine yol açarak, meme çevresindeki derinin çatlamasına ve sarkmasına neden olur.
Bu etkilerin yanı sıra, meme başı ve çevresindeki kahverengi alan da genişler ve görsel algıyı bozar. Kilo aldıkça, memeleri göğüs duvarına bağlayan bağlar memeleri taşıyamaz hale gelir. Meme, katlanma çizgisine ve daha da aşağıya doğru sarkar. Meme başı öne değil, aşağıya doğru bakmaya başlar.
Meme büyümesi ve sarkması hangi diğer sağlık sorunlarına yol açar?
Meme sarkması sadece estetik bir sorun yaratmaz. Zamanla, göğüs duvarına sarkan memeler vücudu öne doğru çekmeye başlar. Memeler büyüdükçe bu etki artar ve durdurulamaz alt sırt ağrıları ortaya çıkar. Sütyen askıları omuzlara baskı yapar ve bu da omuz, boyun ve kol ağrılarına neden olur. Pek çok kadın, bu ağrılar nedeniyle yanlış bir şekilde boyun fıtığı teşhisiyle tedavi edilmiştir. Menopoz sonrası kemik yoğunluğunun azalması bu ağrıları daha da şiddetlendirir.
Meme altında kızarıklık, pişik ve mantar enfeksiyonları ortaya çıkabilir. Sarkık ve büyük memeler nedeniyle rahatça egzersiz yapamayan ve istedikleri kıyafetleri giyemeyen kadınlarda moral bozukluğu, güvensizlik ve depresyon gelişebilir.
Meme sarkması ameliyatsız tedavi edilebilir mi?
Memeler büyüyüp sarktıktan sonra ameliyatsız bir yöntemle küçültmek veya dikleştirmek mümkün değildir.
Kişi kilo verse bile, memeleri taşıyan bağlar bir kez gevşemiş, cilt sarkmış ve meme ucu büyümüştür. Bu aşamada kilo vermek, sarkık memelerin daha da boşalıp kırışmasına neden olur.
Tüm bu sorunlar yalnızca meme küçültme ve meme dikleştirme ameliyatlarıyla düzeltilebilir.
Meme küçültme ameliyatı nasıl yapılır?
Meme küçültme ve dikleştirme operasyonları estetik cerrahi tarihinde özel bir yere sahiptir. 19. yüzyılın başlarından itibaren birçok cerrah, kadınların bu sorunlarını çözmek için çalışmalar yapmıştır. Yüzlerce farklı cerrahi teknik geliştirilmiştir. Süreç, memenin ve meme ucunun tamamen alınmasıyla başlamış, meme ucunun serbest bırakılmasıyla devam etmiş ve anatomik ve cerrahi bilgilerin gelişmesiyle birlikte meme ucunun canlı ve duyarlı tutulduğu, memedeki fazla dokunun çıkarılıp kalan kısmın şekillendirildiği yöntemlere ulaşılmıştır.
Modern teknikler oldukça tatmin edici sonuçlar verse de, izlerin daha da azaltılması için araştırmalar devam etmiştir. Bu sayede, günümüzde meme küçültme ve dikleştirme işlemlerinin kısa iz bırakan tekniklerle yapıldığı, meme ucu canlılığının, hissinin ve emzirme yeteneğinin korunduğu yöntemlere ulaşılmıştır.
Meme küçültme ameliyatının süresi
Meme küçültme ameliyatı genellikle 2-4 saat sürer. Memelerin büyüklüğüne ve seçilen tekniğe bağlı olarak bu süre değişiklik gösterebilir.
Anestezi yöntemi
Meme küçültme ameliyatları, genel anestezi altında estetik ve plastik cerrahi uzmanları tarafından ameliyathane koşullarında gerçekleştirilir.
Cerrahi Teknik
Nitelikli bir cerrah, yalnızca tek bir teknikle çalışmaz. Vücut ve meme yapısı, yaş, beklenti, iyileşme süreci, doğum yapıp yapmayacağı, ek hastalıklar ve yaşam tarzı gibi birçok değişkeni değerlendirir ve kişiyi en uygun tekniği seçmesi konusunda yönlendirir.
Memenin çok büyük olmadığı, hafifçe sarktığı, meme ucunun tamamen meme altı kıvrımının altında olmadığı ve meme çentiği ile meme ucu arasındaki mesafenin çok uzun olmadığı durumlarda kısa izli ameliyatlar yapılabilir. Bu durumda yalnızca meme ucu ile meme kıvrımı arasında dikey bir iz kalır ve bu iz zamanla soluklaşır.
Ancak, meme oldukça dolgun ve büyükse ve meme çentiği ile meme ucu arasındaki mesafe çok fazlaysa (>10 cm), çok kısa izli teknikler güvenli değildir. Meme ucunun canlılığını ve duyusunu korumak için biraz daha uzun izler bırakan teknikler tercih edilir. Bu izler meme altı kıvrımında kalır ve gözle görünür olmaz.
Aşırı büyük memeler, yaşlı kişiler ve ek hastalıkları olanlar için ise daha hızlı iyileşme sağlayan teknikler tercih edilir.
Kalıcı ve iyi sonuçlar veren teknikler hangileridir?
Kalıcı bir sonuç elde etmek isteyen estetik cerrahın şu koşulları sağlaması gerekir:
Eğer meme başının etrafındaki koyu alan büyümüşse, küçültülmelidir.
Meme başı yer değiştirirken, duyarlılığı ve kan akışı canlı tutulmalıdır.
Fazla ve sarkık meme dokusu alındıktan sonra, kalan meme dokusu şekillendirilmelidir.
Bu şekillendirme sırasında, gerekirse koltuk altına doğru uzanan meme dokusu liposuction ile küçültülmelidir.
Mümkün olan en kısa izler oluşturulmalıdır.
Meme derisi, meme dokusu üzerinde herhangi bir gerilim yaratmadan uygun şekilde yaydırılarak dikilmelidir.
Meme derisi yalnızca meme dokusunun bir örtüsü olarak düşünülmelidir. Eski tekniklerde meme küçültülür ve deri dikişleri o kadar sıkı yapılırdı ki, meme derisi memeyi taşımak için kullanılırdı. Ancak meme derisi memeyi taşımak için yeterince güçlü değildir. Bu yüzden eski tekniklerde izler genişler ve meme hızlı bir şekilde yeniden sarkar.
Günümüzde meme dokusu ve deri ayrı yapılar olarak düşünülmektedir. Fazlalık alındıktan sonra kalan doku dikişlerle şekillendirilir ve göğüs duvarına asılır, ardından deri nazikçe yaydırılarak dikilir. Böylece sonuç kalıcı, izler ise geçici olur.
Meme küçültme ameliyatı öncesi
Ameliyat sonrası nasıl görüneceğiniz konusunda doktorunuzla detaylı bir şekilde konuşmalısınız. İstediğiniz meme boyutu hakkında fikrinizi paylaşmalısınız. İyileşme süreciniz ve işe ne zaman dönebileceğiniz hakkında bilgi almalısınız. Gerçekçi beklentilere sahip olmanız çok önemlidir.
• Siz ve doktorunuz arasındaki karşılıklı güven, estetik nedenlerle yaşadığınız sorunların üstesinden gelmenin anahtarıdır.
• Meme küçültme ameliyatı öncesinde mamografi/meme ultrasonografisi yapılmalıdır.
• Bazı ilaçlar anesteziyle etkileşime girebilir. Bu nedenle ameliyat öncesinde kullandığınız ilaçlar hakkında doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.
• Özellikle aspirin ve türevi kan sulandırıcı ilaçlar ameliyat öncesinde en az bir hafta önce bırakılmalıdır.
• Sigara, dikiş bölgesinin iyileşmesini ve yara izlerini olumsuz etkiler. Bu yüzden ameliyat öncesinde mümkün olan en erken zamanda sigarayı bırakın ve mümkünse bir daha başlamayın.
• Ameliyat öncesinde soğuk algınlığı veya boğaz ağrısı hissederseniz doktorunuzu bilgilendirin.
Meme küçültme ameliyatı sonrası iyileşme süreci:
• Ameliyattan sonra, odanıza döndüğünüzde memelerinizin bantlanmış ve özel bir sütyen takılmış halde olacaksınız.
• Çoğu hastada dren kullanıyoruz. Duruma bağlı olarak drenler genellikle hastaneden çıkarken ya da birkaç gün içinde alınır.
• 3-4 saat sonra sıvı gıdalar tüketmeye başlayabilir ve odanızda dolaşabilirsiniz.
• İlk gece, hafif ağrı olsa bile ağrı kesicilerle kolayca kontrol altına alınır.
• Hastanede kalış süreciniz boyunca ağrı kesici, serum ve antibiyotik tedaviniz planlanacaktır.
• Hastaların çoğu ertesi gün tekrar kontrol edilir, drenleri çıkarılır ve taburcu edilir (Nadir durumlarda, güvenlik açısından drenler 1-2 gün daha kalabilir).
• Eve döndüğünüzde sıvı gıdalar tüketmenizi, doktorunuzun önerdiği antibiyotikleri ve ağrı kesicileri düzenli kullanmanızı ve sütyeninizi çıkarmadan sıkı bir şekilde giymenizi öneririz.
• 15 gün boyunca kollarınızı kullanmanızı gerektiren aktivitelerden uzak durmanız ve size ağrı veren hareketleri yapmamanız iyileşmenizi hızlandıracaktır.
• Ameliyattan 3 gün sonra banyo yapabilir ve 5-7 gün içinde normal yaşamınıza dönebilirsiniz.Meme küçültme ameliyatı sonrası iz kalır mı?
Meme küçültme ameliyatından sonra izler başlangıçta kırmızı, ardından mor ve pembe olur. Bu izler 6 ay ila 1 yıl içinde soluklaşır ve belirsiz hale gelir.
Ameliyat öncesinde izler en çok konuşulan konudur. Ancak ameliyat sonrası pek kimse izlerden bahsetmez. Yeni meme şeklini beğenen ve büyük memeleri taşıma sorunundan kurtulan hastalar genellikle ameliyat sonunda izlerden şikayet etmez. Zaten izler zamanla solar ve bir yıl içinde azalır.
Ameliyat sonrası izlerin azalması için krem ve silikon jeller reçete edilir.
Yara iyileşme sorunları olan, örneğin hipertrofik skar veya keloid oluşumu gibi rahatsızlıkları olanlar, gerekli önlemlerin alınması için bu durumu ameliyat öncesinde belirtmelidir.
Meme küçültme ameliyatı için yaş sınırı var mı?
Meme küçültme ameliyatı 18 yaşından itibaren yapılabilir. Ancak memenin aşırı büyük olduğu ya da hormonal bozuklukların mevcut olduğu durumlarda bu yaş sınırı daha da düşürülebilir.
Ergenlik döneminde aşırı asimetrik memelerin anatomik ve psikolojik sorunlara yol açması durumunda da ameliyat daha erken yaşlarda yapılabilir.
Meme küçültme ameliyatı sonrası nelere dikkat edilmelidir?
Ameliyattan sonra en az 3 gün dinlenmelisiniz. Ameliyat sonrası antibiyotik ve ağrı kesici kullanacaksınız. İlaçlarınızı, kontrollerinizi ve pansumanlarınızı aksatmamalısınız.
İyileşme sürecinde en az 4 hafta boyunca kolunuzu zorlayacak fiziksel aktivitelerden kaçınmalısınız. İtme, çekme veya yüzme gibi hareketlerden uzak durmalısınız. İlk ay spor sütyeni giymek hem ağrıyı azaltmada hem de memelerin şekillenmesinde faydalı olacaktır. Ameliyat sonrası sigara içmemek, iyileşmenizi hızlandırır ve yara izinin kalitesini artırır.
Meme küçültme sonrası emzirebilir miyim?
Emzirmek için “meme ucu-süt kanalları-süt bezi” arasındaki bağlantının sağlam olması gerekir. Memelerin çok büyük olmadığı ve meme ucunun aşırı sarkmadığı durumlarda kullanılan teknikler bu ilişkiyi bozmaz. Memeler ne kadar büyükse ve meme ucu ne kadar fazla kaldırılacaksa, emzirme yeteneğinin kaybı riski de o kadar artar.
Her meme ameliyatında emzirme işlevini koruyan teknikleri kullanmaya özen gösteriyorum. Yine de meme küçültme ameliyatından sonra emzirme fonksiyonunun kaybedilme ihtimali küçük de olsa vardır. Çünkü her meme küçültme ameliyatında belli bir miktar meme dokusu çıkarılmak zorundadır (bu, meme küçültme için zorunludur).
Meme Estetiği Ameliyatı Çeşitleri
Yaşanılan sorunun cinsine göre karar verilerek uygulanabilecek değişik meme estetiği çeşitleri vardır.
